【熱點綜述】
近年來,社會矛盾關系越來越多,矛盾體之間的矛盾關系也日益加劇,比如漸漸白熱化的醫患關系,早先是2013年10月25日溫嶺市第一人民醫院發生一起患者刺傷醫生案件,3名醫生在門診為病人看病時被一名男子捅傷,其中耳鼻咽喉科主任醫師王云杰因搶救無效死亡,另外2人還在搶救中。據初步調查,犯罪嫌疑人連某某,溫嶺市箬橫鎮浦岙人,33歲,此前為該院患者,對其之前在該院的鼻內鏡下鼻腔微創手術結果持有異議。
溫嶺殺醫血案,再次將醫患關系推上風口浪尖。醫患曾是社會里最親密也是最有人情味的關系之一,然而為何在醫療技術越來越發達的今天,變得如此脆弱甚至可怕?
其實每天都在上演著醫患悲劇。2012年底,合肥安醫二附院砍人事件起因:因患者未及時繳費,醫院方便停止了藥物供應,引發嫌疑人不滿。 合肥安醫二附院砍人事件進展情況:據了解,行兇者是一名中年男子,身份目前還不清楚,兇器是一把菜刀。安醫二附院砍人事件發生在昨日11時許,位于合肥安醫二附院北樓13樓泌尿科,一男子持刀將護士砍傷。目前,警方已經趕到現場,行兇男子被警方控制,事發現場已被封鎖。共有5人被砍傷,其中一護士長因傷勢嚴重搶救無效身亡。兩人傷勢較重,分別是背部和胳膊被砍。
【理論分析】
醫改涉及三個關鍵問題:政府投入、醫療衛生服務體系建設、體制和結構性改革。醫改要靠各部門的共同努力,醫生是醫改的主力軍,這非常正確。全社會需要建立醫患之間相互信任、相互支持、相互愛護的和諧關系。醫生要有尊嚴,病人要得到愛護,這兩方面都非常重要。
那么對于醫患日益緊張的關系其原因是什么呢?每個主體的回答都是不一樣的,但每個主體的回答又都是值得認真對待的,細細梳理便不難發現,導致醫患糾紛不斷重演的原因主要在以下幾個方面:
一、醫療機構方面原因
醫生責任心不強,貫徹制度不到位,技術操作不規范,醫療質量不高,服務不佳;告知義務不到位,造成患者不理解等現實問題,進而產生醫患矛盾。
二、患者方面原因
由于患者本人及家屬對醫學知識了解有限,對自己的疾病無科學認識,而且對自己療效的期望值過高,一旦現實與心理要求標準差異過大,就會產生對醫院和醫生的不滿情緒。患者及家屬對醫院的規章制度,行為規范及國家法律、法規不了解或是錯誤的認識也是造成醫患矛盾的另一重要原因。
三、社會方面原因
相關法律、法規尚不健全,解釋尚不完全到位,執行上也存在偏差。如“醫療事故的賠償原則”、“醫療事故的定義、責任劃分及指導作用”等條文有待于進一步修改和完善。新聞媒體的不適當介入也在一定程度上助長了這些無理取鬧者及“醫鬧”的氣焰。
四、政府方面
長期以來沒有出臺一個調處醫療糾紛、化解醫患矛盾的有效機制和辦法。致使一些本來能夠解決的糾紛未得到及時處理,從而使矛盾進一步激化。畸形的“以藥養醫”制度讓醫生成了替罪羊,政府對醫院的財政支持日益縮減,政府縮減后如此少的財政撥款,連正常人員的工資都無法保證,使得醫院和企業一樣,自謀生路、自負盈虧。醫院建設發展的巨額經費缺口,顯然只能來源于廣大病人。導致“看病難、看病貴”的問題。
當然客觀上確實存在一些無視國家法律、法規,欲達到自己無理要求的“醫鬧”。他們是有組織、有策劃、有分工、有方法的醫鬧團伙,一旦有了糾紛,他們便慫恿患者及家屬并親自參與大鬧醫院,以達到過高索賠,從中漁利的目的,嚴重干擾了醫療秩序,破壞了和諧穩定的局面。